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**整形 重塑你的身形

  如果腹部脂肪只是堆積在臍的下方,您可能只需在門診手術室做一個局部整形術。在許多病例,如果整形術或局部整形術與脂肪抽吸術同時進行,對腹部的塑形會有更好的效果。

  自1890年Pemars和Marx提出整形(整容)的概念以來,有關整形(整容)的技術有了明顯的改進,這種進步讓越來越多的患者欣然接受了軀干年輕化的手術治療。不同的患者,的表現不同,要求進行的整形(整容)術略有不同,如全、上或下成形術等。

  整形(整容)術一般主要矯正以下三個方面畸形:過多的皮膚、堆積的脂肪和松弛的肌肉,通過對皮膚切除、皮下脂肪抽吸和腹直肌鞘的折疊縫合,使患者獲得腹部年輕化的滿意效果。

  適應癥和禁忌癥:

  由于年齡老化和妊娠等原因,腹部皮膚常表現為皮膚松弛和裂紋,皮下脂肪過厚和腹直肌松弛,這也是整形的適應癥,同時瘢痕、臍疝等也可進行整形(整容)。要求做整形的患者多數身體情況良好,但如果患有不可控制的肺源性、凝血性、心血管性和代謝性疾病,好不要行整形術,有再次懷孕的計劃或嚴重的病理性肥胖的患者,也是整形的相對禁忌癥。

  術前準備:

  首先要對患者進行詳細的病史、用藥史詢問,進行必要的體格檢查、物理檢查、實驗室檢查和心電圖檢查等,并且認真對待術前談話,內容包括術中及術后可能出現的危險如:出血、感染、瘢痕形成、臍位置異常和臍消失、不對稱、再次手術,甚至有可能發生脂肪栓塞甚至死亡等,并簽手術同意術,同時詳細了解患者對手術的期望值,交待術后恢復過程,從而得到患者的充分配合。

  手術方法:

  切口及麻醉的選擇手術切口的選擇:從歷史上講,整形(整容)的切口有很多種,包括橫形、縱形和橫形。麻醉滿意后,按術前設計的切口線切開皮膚與皮下淺筋膜,達深筋膜淺層(如果脂肪層較厚,可先進行脂肪抽吸以塑造腹部形態),然后在此層次分離,結扎淺動脈,上至劍突,下至恥骨聯合,同時徹底止血,完成分離解剖后,縫合緊縮,切除多余的皮膚和皮下組織,定位臍的位置,切口分層縫合(皮膚也可采用皮內縫合而無須拆線),置負壓引流,術后適度的加壓包扎,術后7天拆線。

  術后:

  術后的頭幾天,腹部會腫脹,你將感到傷口會有些疼痛和不適,醫生會用藥物來加以控制。根據手術的范圍,你可以在手術結束幾小時后離開醫院,或者在醫院住院幾天。醫生將告訴你有關何時需要換敷料,什么時候可以洗澡。雖然手術后你不能馬上站直行走,但你也應該近早地下地活動。一般在術后7~10天拆除皮膚的縫線,皮內的縫線會在術后2~3周后自己冒出。拆線后即可用彈力褲取代包扎的敷料。

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